根管治療后半年牙疼可通過重新根管治療、牙周治療、藥物緩解、手術(shù)干預等方式處理,通常由根管治療不徹底、繼發(fā)齲齒、牙周炎、牙根縱裂等原因引起。
1、重新根管治療根管治療不徹底可能導致殘髓炎或根尖感染,表現(xiàn)為咬合痛和自發(fā)痛。需拍攝牙片確認后行根管再治療,可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克肟分散片控制炎癥。
2、牙周治療牙周炎可能引發(fā)鄰牙牽涉痛,伴隨牙齦紅腫出血。需進行齦下刮治,可使用復方氯己定含漱液、阿莫西林膠囊、乙酰螺旋霉素片輔助治療。
3、藥物緩解急性炎癥期可短期使用非甾體抗炎藥,如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片緩解疼痛,但需排查藥物禁忌癥。
4、手術(shù)干預牙根縱裂或根尖囊腫需行根尖手術(shù)或拔牙,術(shù)前需通過錐形束CT確診。術(shù)后可使用康復新液含漱、頭孢丙烯分散片預防感染。
建議避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔,定期復查口腔全景片觀察愈合情況,出現(xiàn)夜間痛或腫脹加劇需立即就診。
口臭可以遵醫(yī)囑服用牛黃清胃丸,但需先明確病因。口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、胃腸積熱、齲齒或胃食管反流病等因素有關(guān),建議結(jié)合具體病因選擇干預措施。
1、口腔衛(wèi)生不良食物殘渣滋生細菌會導致口臭,需加強刷牙、使用牙線清潔,必要時可配合含氯己定的漱口水。
2、胃腸積熱中醫(yī)認為胃火上炎可引發(fā)口臭,牛黃清胃丸適用于此類情況,也可選用黃連上清片、藿香清胃膠囊等中成藥。
3、齲齒或牙周病口腔疾病需進行專業(yè)治療,如補牙、齦下刮治等,單純服用藥物無法根治。
4、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能產(chǎn)生異味,需使用奧美拉唑等抑酸藥,配合飲食清淡、少食多餐。
日常建議多飲水、食用酸奶等含益生菌食物,避免辛辣刺激飲食,長期口臭應就診消化內(nèi)科或口腔科排查病因。