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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔苔蘚可通過局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。口腔苔蘚通常由免疫異常、局部刺激、精神壓力、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療使用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏、氟輕松口腔軟膏,或免疫抑制劑如他克莫司軟膏緩解炎癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、物理治療激光治療或光動(dòng)力療法可促進(jìn)黏膜修復(fù),適用于頑固性病變,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、免疫調(diào)節(jié)治療系統(tǒng)性使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素或羥氯喹調(diào)節(jié)免疫功能,適用于廣泛性病變,需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
4、生活方式調(diào)整避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持口腔衛(wèi)生,緩解精神壓力有助于控制病情進(jìn)展。
日常建議選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥,避免過硬或過燙飲食,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變變化。
口臭可以遵醫(yī)囑服用牛黃清胃丸,但需先明確病因??诔艨赡芘c口腔衛(wèi)生不良、胃腸積熱、齲齒或胃食管反流病等因素有關(guān),建議結(jié)合具體病因選擇干預(yù)措施。
1、口腔衛(wèi)生不良食物殘?jiān)躺?xì)菌會(huì)導(dǎo)致口臭,需加強(qiáng)刷牙、使用牙線清潔,必要時(shí)可配合含氯己定的漱口水。
2、胃腸積熱中醫(yī)認(rèn)為胃火上炎可引發(fā)口臭,牛黃清胃丸適用于此類情況,也可選用黃連上清片、藿香清胃膠囊等中成藥。
3、齲齒或牙周病口腔疾病需進(jìn)行專業(yè)治療,如補(bǔ)牙、齦下刮治等,單純服用藥物無法根治。
4、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能產(chǎn)生異味,需使用奧美拉唑等抑酸藥,配合飲食清淡、少食多餐。
日常建議多飲水、食用酸奶等含益生菌食物,避免辛辣刺激飲食,長(zhǎng)期口臭應(yīng)就診消化內(nèi)科或口腔科排查病因。