健康知道
腸梗阻的癥狀主要有腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音亢進(jìn)等，治療方法包括胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等。
1、腹痛腹脹早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可能由腸粘連、糞塊堵塞等引起。胃腸減壓可緩解癥狀，藥物可使用山莨菪堿、阿托品、新斯的明。
2、嘔吐嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁，常見于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊。需禁食并靜脈補(bǔ)液，可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊。
3、停止排便排氣完全性腸梗阻典型表現(xiàn)，可能由腫瘤、疝氣導(dǎo)致。需解除梗阻原因，藥物可選乳果糖、聚乙二醇、開塞露。
4、腸鳴音亢進(jìn)機(jī)械性梗阻早期特征，可能伴隨脫水癥狀。需糾正水電解質(zhì)紊亂，藥物包括氯化鉀注射液、葡萄糖鹽水、復(fù)方氨基酸。
腸梗阻患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免進(jìn)食粗纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
腸梗阻反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式治療。腸梗阻通常由術(shù)后粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞等原因引起。
1、調(diào)整飲食避免進(jìn)食粗纖維食物，選擇低渣流質(zhì)飲食，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后粘連患者需長(zhǎng)期保持飲食清淡。
2、藥物治療腸道腫瘤可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻，表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便，可使用胃腸減壓配合注射用生長(zhǎng)抑素、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物緩解癥狀。
3、手術(shù)治療腸扭轉(zhuǎn)或腸道畸形引起的梗阻需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科干預(yù)，術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、感染等并發(fā)癥。
4、定期復(fù)查慢性腸梗阻患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部CT或造影檢查，監(jiān)測(cè)腸道通暢情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶。
建議記錄每日排便情況，避免暴飲暴食，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐需立即就醫(yī)。
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