健康知道
新生兒肺透明膜病可能由早產(chǎn)、遺傳因素、圍產(chǎn)期窒息、妊娠期糖尿病等原因引起，該病主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、發(fā)紺、三凹征等癥狀。
1. 早產(chǎn)早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)合成不足是主要發(fā)病機(jī)制，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。建議家長配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管和肺表面活性物質(zhì)替代治療，常用藥物包括豬肺磷脂注射液、牛肺表面活性劑、貝拉康坦等。
2. 遺傳因素部分患兒存在表面活性蛋白基因突變，導(dǎo)致肺泡穩(wěn)定性下降。家長需配合基因檢測，治療以機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)替代為主，可選用泊拉坦、卡泊芬凈等藥物。
3. 圍產(chǎn)期窒息缺氧缺血可損傷肺Ⅱ型上皮細(xì)胞，減少表面活性物質(zhì)分泌。家長需注意監(jiān)測血氧飽和度，治療需氧療配合肺表面活性物質(zhì)替代，常用藥物包括固爾蘇、因福利美等。
4. 妊娠期糖尿病母體高血糖環(huán)境抑制胎兒肺成熟，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議家長配合控制新生兒血糖，治療包括持續(xù)氣道正壓通氣和肺表面活性物質(zhì)替代療法。
對于存在高危因素的孕婦，建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒肺成熟度，分娩后新生兒科醫(yī)生需密切觀察呼吸狀況，必要時及時干預(yù)。
寶寶總是有眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊阻塞、過敏反應(yīng)、倒睫等原因有關(guān)，可通過清潔護(hù)理、按摩治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多。家長需用生理鹽水清潔寶寶眼部，遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、阿昔洛韋滴眼液等藥物。
2、淚囊阻塞先天性鼻淚管不通暢會導(dǎo)致淚液滯留，形成黃色黏稠眼屎。家長需每日用指腹沿鼻梁向鼻翼方向按摩淚囊區(qū)，若無效需就醫(yī)進(jìn)行淚道探通術(shù)。
3、過敏反應(yīng)花粉、塵螨等過敏原刺激可能引起眼部分泌物增多伴瘙癢。家長需保持環(huán)境清潔，避免接觸過敏原，醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。
4、倒睫睫毛向內(nèi)生長摩擦眼球會導(dǎo)致分泌物增加。家長需觀察寶寶是否頻繁揉眼，輕度倒睫可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
建議家長每日用溫水浸濕棉簽從內(nèi)向外輕柔擦拭寶寶眼周，避免重復(fù)使用同一棉簽擦拭雙眼，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就診眼科。
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