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小腹痛掛什么科室

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問(wèn)題描述:
小腹痛掛什么科室

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小腹痛建議掛消化內(nèi)科、泌尿外科、婦科、急診科。常見(jiàn)原因包括胃腸炎、尿路結(jié)石、盆腔炎、急性闌尾炎等,需根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。

1、消化內(nèi)科

伴有腹瀉、惡心嘔吐時(shí)可能為胃腸炎或腸易激綜合征,需完善便常規(guī)及腸鏡檢查。

2、泌尿外科

側(cè)腹部絞痛伴血尿需排查腎結(jié)石,下腹墜脹伴尿頻可能為膀胱炎,需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查。

3、婦科

育齡女性出現(xiàn)下腹隱痛伴異常分泌物需排除盆腔炎,突發(fā)劇痛需警惕宮外孕或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

4、急診科

持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱、腹膜刺激征時(shí),可能為急性闌尾炎或腸穿孔等急腹癥,需立即處理。

建議記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間,避免自行服用止痛藥,急癥發(fā)作時(shí)保持平臥位并及時(shí)就醫(yī)。

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五個(gè)月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長(zhǎng)選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

哺乳間隔過(guò)短或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣。家長(zhǎng)需規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、花椰菜等。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白或輔食過(guò)敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。

觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。

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