宮頸癌篩查建議在21歲開始進行,21-29歲女性每3年做一次宮頸細胞學檢查,30-65歲女性可選擇每5年聯(lián)合宮頸細胞學檢查和HPV檢測,或每3年單獨進行宮頸細胞學檢查。
1、21歲起始21歲開始首次篩查,21歲以下女性無須篩查,因宮頸癌極少發(fā)生于該年齡段。
2、30歲調整30歲后建議聯(lián)合HPV檢測,因持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌主要致病因素,聯(lián)合篩查可提高檢出率。
3、65歲終止65歲以上女性若既往篩查結果正??赏V购Y查,但需滿足過去10年內連續(xù)3次細胞學檢查陰性或2次聯(lián)合檢查陰性。
4、高風險人群HIV感染者、免疫抑制患者等高風險人群需更頻繁篩查,建議從性生活開始或21歲起每年進行宮頸細胞學檢查。
篩查前48小時避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物,月經(jīng)期結束后3-7天為較佳篩查時間。
宮腔少量積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理,通常由生理性積液、子宮內膜炎、輸卵管堵塞、宮腔粘連等原因引起。
1、觀察隨訪排卵期或月經(jīng)前后可能出現(xiàn)生理性積液,無明顯癥狀時無須特殊治療,建議1-2個月后復查超聲,期間避免劇烈運動。
2、藥物治療子宮內膜炎可能導致積液,通常伴隨下腹痛、異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素,同時配合熱敷緩解癥狀。
3、物理治療慢性盆腔炎引起的積液可采用超短波治療,促進炎癥吸收。治療期間需禁止性生活,保持會陰清潔,避免繼發(fā)感染。
4、手術治療宮腔粘連或輸卵管積水導致的積液,可能需要宮腔鏡分離術或輸卵管造口術。術后需預防感染,定期復查評估恢復情況。
日常避免久坐,適量食用薏米、冬瓜等利水食物,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或分泌物異常應及時就醫(yī)復查超聲。