健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
同房時(shí)來(lái)月經(jīng)懷孕概率極低。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落，卵子未排出，受孕條件不足，但存在極少數(shù)排卵提前或周期紊亂導(dǎo)致意外懷孕的可能。
1、生理屏障月經(jīng)期宮頸黏液稠厚，阻礙精子通過(guò)，同時(shí)陰道酸性環(huán)境增強(qiáng)，降低精子存活率。此階段無(wú)須特殊避孕措施。
2、卵泡狀態(tài)正常月經(jīng)周期中卵泡處于早期發(fā)育階段，尚未成熟排卵。卵巢激素水平低下，不具備受精條件。
3、周期異常部分女性月經(jīng)周期短于21天或排卵期紊亂，可能出現(xiàn)月經(jīng)末期排卵。建議經(jīng)期后5天開(kāi)始采取避孕措施。
4、疾病因素多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致異常子宮出血，誤認(rèn)為月經(jīng)。若出血時(shí)間異?；虬殡S腹痛，需婦科就診排查。
建議記錄月經(jīng)周期，經(jīng)期避免性生活以防感染。若月經(jīng)周期不規(guī)律或出血異常，應(yīng)及時(shí)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
小耳畸形手術(shù)主要通過(guò)耳廓再造術(shù)和聽(tīng)力重建術(shù)兩種方式治療，具體方案需根據(jù)患者年齡、畸形程度及聽(tīng)力狀況綜合評(píng)估。
1、耳廓再造術(shù)采用自體肋軟骨雕刻或Medpor材料植入，分2-3期完成支架構(gòu)建、皮瓣覆蓋和細(xì)節(jié)修整，適用于中重度耳廓發(fā)育不全。
2、聽(tīng)力重建術(shù)通過(guò)鼓室成形或骨錨式助聽(tīng)器植入改善傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙，需在耳廓成形后實(shí)施，術(shù)前需完善顳骨CT評(píng)估中耳結(jié)構(gòu)。
3、術(shù)前評(píng)估需進(jìn)行耳部CT三維重建、純音測(cè)聽(tīng)及心理評(píng)估，6-10歲為理想手術(shù)年齡，需排除嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免擠壓碰撞，定期更換敷料，使用抗生素預(yù)防感染，佩戴保護(hù)支架3-6個(gè)月。
建議選擇具備耳整形資質(zhì)的三級(jí)醫(yī)院就診，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察再造耳形態(tài)及聽(tīng)力改善情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
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