橈骨遠(yuǎn)端骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。橈骨遠(yuǎn)端骨折通常由跌倒摔傷、交通事故、骨質(zhì)疏松、暴力打擊等原因引起。
一、手法復(fù)位對(duì)于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位?;颊咝璞3只贾苿?dòng),避免二次損傷。
二、石膏固定復(fù)位后常用石膏或支具進(jìn)行外固定,固定時(shí)間約四到六周。固定期間需注意觀察末梢血運(yùn),定期復(fù)查X線片。
三、藥物治療疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩解癥狀。為促進(jìn)骨折愈合,可應(yīng)用接骨七厘片。存在骨質(zhì)疏松時(shí)需補(bǔ)充鈣劑與阿法骨化醇。
四、手術(shù)治療對(duì)于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)可能與骨折塊移位程度、關(guān)節(jié)面受累情況等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、明顯畸形等癥狀。
康復(fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行手指屈伸活動(dòng),逐步增加腕關(guān)節(jié)功能鍛煉,飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
彎腰時(shí)腰疼可能由肌肉韌帶勞損、腰椎間盤退變、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等原因引起。
一、肌肉韌帶勞損長時(shí)間彎腰勞作或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶過度拉伸或疲勞。建議適當(dāng)休息,避免重復(fù)彎腰動(dòng)作,局部可采用熱敷緩解不適。
二、腰椎間盤退變隨著年齡增長,腰椎間盤水分流失彈性下降,彎腰時(shí)緩沖作用減弱易引發(fā)疼痛。日常需注意腰部保暖,加強(qiáng)核心肌群鍛煉以穩(wěn)定腰椎。
三、腰椎間盤突出癥椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根,彎腰時(shí)壓力增大加劇疼痛。該病可能與長期負(fù)重、外傷等因素有關(guān),常伴有下肢放射痛、麻木等癥狀。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥疼痛。
四、腰椎管狹窄癥腰椎管容積減小壓迫脊髓或神經(jīng)根,彎腰時(shí)椎管進(jìn)一步狹窄導(dǎo)致癥狀加重。病因多與骨質(zhì)增生、韌帶肥厚有關(guān),典型癥狀包括間歇性跛行、下肢無力。治療需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇甲鈷胺片、維生素B12片、依托考昔片等營養(yǎng)神經(jīng)或抗炎藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進(jìn)行小燕飛等腰部拉伸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉支撐力,疼痛持續(xù)需及時(shí)骨科就診。