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什么時(shí)間段治療弱視

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問(wèn)題描述:
什么時(shí)間段治療弱視

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

弱視治療黃金期為3-6歲,8歲前干預(yù)效果較好,12歲后療效顯著下降。治療效果與開(kāi)始時(shí)間、治療依從性、弱視類(lèi)型、雙眼視功能等因素相關(guān)。

1、黃金期治療

3-6歲是視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期,此時(shí)大腦視覺(jué)皮層可塑性強(qiáng),通過(guò)遮蓋療法、光學(xué)矯正等可有效重建雙眼視功能。

2、學(xué)齡前干預(yù)

6-8歲仍存在治療機(jī)會(huì),需加強(qiáng)精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描圖等,配合阿托品壓抑療法或紅色濾光片療法。

3、大齡兒童治療

8-12歲需延長(zhǎng)治療周期,采用綜合療法如知覺(jué)學(xué)習(xí)訓(xùn)練、雙眼視功能重建,必要時(shí)使用左旋多巴等藥物輔助。

4、成人弱視

12歲以上患者視力改善有限,重點(diǎn)轉(zhuǎn)向視功能代償訓(xùn)練,可嘗試經(jīng)顱磁刺激等新型干預(yù)手段。

建議弱視患兒每3個(gè)月復(fù)查視力,治療期間保持每天2-6小時(shí)遮蓋療法,配合串珠、拼圖等精細(xì)目力訓(xùn)練,避免過(guò)度使用電子屏幕。

其它精選問(wèn)題

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晚上眼睛哭腫了可通過(guò)冷敷、熱敷、按摩、藥物等方式快速消腫。眼睛腫脹通常由局部血管擴(kuò)張、組織液滲出、炎癥反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、冷敷

冷敷能收縮血管減輕水腫,用冷藏后的濕毛巾或冰袋包裹紗布敷于眼瞼10分鐘,重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意避免凍傷皮膚。

2、熱敷

熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速代謝,用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘,每日3次,適用于哭后超過(guò)6小時(shí)的持續(xù)性腫脹。

3、按摩

輕柔按摩眼周可促進(jìn)淋巴回流,用無(wú)名指從內(nèi)向外打圈按摩眼眶骨,配合茶樹(shù)精油可增強(qiáng)消腫效果,每次5分鐘。

4、藥物

嚴(yán)重腫脹可遵醫(yī)囑使用地塞米松滴眼液減輕炎癥,氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng),七葉皂苷鈉片改善微循環(huán),需避免長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物。

建議避免揉搓眼睛,睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭,限制鈉鹽攝入,若伴隨視力模糊或持續(xù)紅腫需及時(shí)就醫(yī)排除腎臟或甲狀腺疾病。

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