健康知道
炎癥性腸病的營養(yǎng)治療主要包括腸內(nèi)營養(yǎng)支持、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整、微量營養(yǎng)素補(bǔ)充及癥狀導(dǎo)向性飲食干預(yù)，可配合使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
1、腸內(nèi)營養(yǎng)支持全腸內(nèi)營養(yǎng)適用于急性期患者，通過特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品提供全面營養(yǎng)，有助于黏膜修復(fù)。要素型制劑如短肽配方更易吸收。
2、膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整限制高纖維、乳糖及刺激性食物攝入，采用低渣飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。發(fā)作期建議少量多餐，緩解期逐步增加食物種類。
3、微量營養(yǎng)素補(bǔ)充重點(diǎn)監(jiān)測鐵、維生素B12、維生素D等缺乏情況，貧血患者需補(bǔ)充鐵劑，骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合鈣劑與維生素D。
4、癥狀導(dǎo)向干預(yù)腹瀉期注意補(bǔ)液及電解質(zhì)，腹痛明顯時(shí)避免產(chǎn)氣食物?？勺襻t(yī)囑使用益生菌調(diào)節(jié)菌群，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
建議定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，急性期營養(yǎng)支持需在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，緩解期保持均衡飲食并記錄食物耐受情況。
男性排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺增生前列腺增生壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，常伴有尿頻尿急?？赏ㄟ^α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
2、尿路感染尿道炎或前列腺炎引發(fā)排尿灼痛和困難，多由細(xì)菌感染引起。建議使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。
3、膀胱結(jié)石結(jié)石堵塞尿道口導(dǎo)致排尿中斷和疼痛，可能伴有血尿。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)，較小結(jié)石可嘗試藥物排石。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱收縮無力，表現(xiàn)為排尿困難和尿潴留。需間歇導(dǎo)尿配合M受體阻滯劑如索利那新改善癥狀。
出現(xiàn)排尿困難應(yīng)避免憋尿，限制酒精和辛辣食物攝入，保持會(huì)陰部清潔，癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
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