健康知道
小腸壁彌漫性增厚可能由慢性炎癥、感染性疾病、淋巴管擴(kuò)張癥、克羅恩病等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。
1、慢性炎癥長(zhǎng)期胃腸炎或食物過敏可能導(dǎo)致小腸壁反復(fù)充血水腫，表現(xiàn)為腹痛腹瀉。治療需消除誘因，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、美沙拉嗪等藥物。
2、感染性疾病結(jié)核分枝桿菌或寄生蟲感染會(huì)引發(fā)肉芽腫性病變，伴隨低熱消瘦。需抗結(jié)核治療或驅(qū)蟲藥物，如異煙肼、阿苯達(dá)唑、吡喹酮等。
3、淋巴管擴(kuò)張癥先天性淋巴管畸形導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失，常見下肢水腫和乳糜瀉。治療需低脂飲食配合中鏈甘油三酯，嚴(yán)重時(shí)需奧曲肽或生長(zhǎng)抑素。
4、克羅恩病自身免疫異常引發(fā)全腸壁透壁性炎癥，典型癥狀為肛周瘺管。需使用英夫利昔單抗、硫唑嘌呤、布地奈德等控制免疫反應(yīng)。
日常需避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查腸鏡，出現(xiàn)劇烈腹痛或便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
益生菌有助于改善胃腸功能平衡，主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群、增強(qiáng)屏障功能、抑制有害菌生長(zhǎng)、促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收等機(jī)制發(fā)揮作用。
1、調(diào)節(jié)菌群益生菌通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植，維持腸道微生態(tài)平衡。雙歧桿菌、乳酸菌等可改善菌群紊亂，臨床常用枯草桿菌活菌膠囊等藥物輔助治療。
2、強(qiáng)化屏障益生菌能刺激黏液分泌，增強(qiáng)腸上皮細(xì)胞間緊密連接。布拉氏酵母菌可降低腸道通透性，對(duì)應(yīng)藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散需遵醫(yī)囑使用。
3、抑制病菌部分益生菌分泌抗菌肽直接抑制幽門螺桿菌等致病菌。嗜酸乳桿菌能減少胃部有害菌數(shù)量，相關(guān)藥物包括地衣芽孢桿菌活菌膠囊。
4、促進(jìn)吸收益生菌分解食物產(chǎn)生短鏈脂肪酸，幫助鐵、鈣等礦物質(zhì)吸收。鼠李糖乳桿菌可改善消化功能，對(duì)應(yīng)藥物如酪酸梭菌活菌片需專業(yè)指導(dǎo)服用。
日常可適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌，但胃部嚴(yán)重不適時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用微生物制劑。
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