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新生兒眼睛眼屎黃黏稠怎么回事

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問(wèn)題描述:
新生兒眼睛眼屎黃黏稠怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒眼屎黃黏稠可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、先天性青光眼等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩、手術(shù)治療等方式改善。

1、結(jié)膜炎:

新生兒免疫力較低,容易因細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色分泌物增多。建議家長(zhǎng)用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。

2、淚囊炎:

分娩過(guò)程中產(chǎn)道細(xì)菌可能侵入淚囊導(dǎo)致感染,伴隨眼角紅腫、按壓有膿性分泌物。家長(zhǎng)需每日用指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向按摩淚囊區(qū),醫(yī)生可能建議使用氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液配合淚道沖洗。

3、鼻淚管阻塞:

發(fā)育未完全的鼻淚管易被黏膜碎屑堵塞,造成淚液滯留繼發(fā)感染。癥狀為單側(cè)持續(xù)性流淚和黏稠分泌物。多數(shù)患兒通過(guò)每日6-8次淚囊按摩可緩解,頑固性阻塞需行淚道探通術(shù)。

4、先天性青光眼:

罕見(jiàn)但需警惕的病因,與房角發(fā)育異常導(dǎo)致眼壓升高有關(guān),除分泌物增多外可能出現(xiàn)畏光、角膜混濁。確診后需盡快進(jìn)行房角切開(kāi)術(shù)或小梁切除術(shù),避免視神經(jīng)損傷。

保持嬰兒眼部清潔干燥,接觸患兒前后家長(zhǎng)應(yīng)徹底洗手,發(fā)現(xiàn)分泌物異常增多、結(jié)膜充血或畏光流淚等癥狀持續(xù)時(shí)須及時(shí)就診眼科。

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9歲兒童一般建議每半年到一年驅(qū)蟲一次,實(shí)際間隔時(shí)間受到居住環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣、既往感染史、學(xué)校集體活動(dòng)等多種因素的影響。

1、居住環(huán)境

生活在農(nóng)村或衛(wèi)生條件較差的地區(qū),接觸土壤、動(dòng)物糞便概率較高,建議縮短至半年驅(qū)蟲一次。

2、衛(wèi)生習(xí)慣

飯前便后洗手不徹底、有咬指甲等不良習(xí)慣的兒童,需每6-8個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性驅(qū)蟲。

3、感染史

既往有蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染史的兒童,應(yīng)在治療后3個(gè)月復(fù)查,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)驅(qū)蟲頻率。

4、集體活動(dòng)

就讀幼兒園或小學(xué)低年級(jí)的兒童,因集體生活易交叉感染,可每年春秋季各進(jìn)行一次常規(guī)驅(qū)蟲。

家長(zhǎng)需觀察孩子是否有腹痛、肛門瘙癢、夜間磨牙等寄生蟲感染征兆,選擇阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等兒童適用驅(qū)蟲藥時(shí)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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