健康知道
下頜角手術(shù)后包扎方式主要有彈力頭套固定、紗布加壓包扎、頜面專用繃帶、可調(diào)節(jié)式壓力面罩四種。
1、彈力頭套固定術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需持續(xù)佩戴彈力頭套，通過均勻壓力減少組織水腫，防止血腫形成。頭套材質(zhì)需透氣防過敏，每日可短暫取下清潔皮膚。
2、紗布加壓包扎術(shù)區(qū)覆蓋無菌紗布后用彈性繃帶螺旋式纏繞，重點(diǎn)加壓下頜角區(qū)域。包扎需保持適當(dāng)松緊度，過緊可能影響血運(yùn)，過松則無法達(dá)到塑形效果。
3、頜面專用繃帶采用三維立體設(shè)計(jì)的醫(yī)用繃帶，可精準(zhǔn)貼合下頜輪廓。其特殊編織結(jié)構(gòu)在提供壓力的同時(shí)允許適度張口活動(dòng)，適用于術(shù)后3-7天的過渡期。
4、可調(diào)節(jié)式壓力面罩帶有魔術(shù)貼或調(diào)節(jié)扣的面罩可根據(jù)腫脹程度動(dòng)態(tài)調(diào)整壓力，通常用于術(shù)后1周后。其分區(qū)分壓設(shè)計(jì)能針對性塑形，促進(jìn)軟組織重新附著。
術(shù)后需保持包扎干燥清潔，避免壓迫耳部及頸部血管，出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)白應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。飲食宜選擇流質(zhì)或軟食，減少咀嚼動(dòng)作。
提眉術(shù)后臥蠶消失可能與術(shù)中肌肉損傷、局部腫脹壓迫、解剖結(jié)構(gòu)改變、術(shù)后瘢痕粘連等因素有關(guān)。
1、肌肉損傷手術(shù)中可能損傷眼輪匝肌眶部纖維，導(dǎo)致肌肉收縮功能減弱。可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)采用甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、腫脹壓迫術(shù)后局部組織水腫可能暫時(shí)壓迫肌肉活動(dòng)，表現(xiàn)為臥蠶消失。建議抬高頭部休息，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，通常2-4周逐漸恢復(fù)。
3、解剖改變提眉時(shí)皮膚提升可能改變肌肉附著點(diǎn)位置。若伴隨眼瞼閉合不全需及時(shí)復(fù)診，可考慮注射肉毒毒素調(diào)節(jié)肌力平衡。
4、瘢痕粘連深層組織瘢痕可能限制肌肉運(yùn)動(dòng)。早期可進(jìn)行局部按摩，頑固性病例可能需要瘢痕松解手術(shù)，配合透明質(zhì)酸填充改善外觀。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免揉搓眼部，保持傷口清潔干燥，若持續(xù)無改善建議至整形外科評估肌肉功能。
