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孩子晚上咳嗽的厲害怎么回事

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孩子晚上咳嗽的厲害怎么回事

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馬曉斌
馬曉斌 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

孩子夜間劇烈咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、支氣管炎等因素有關(guān),可通過(guò)加濕空氣、規(guī)避過(guò)敏原、抗感染治療等方式緩解。

1. 環(huán)境干燥

冬季暖氣或空調(diào)使用導(dǎo)致空氣濕度下降,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器維持濕度在50%左右,睡前適量飲用溫水。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)咳嗽。家長(zhǎng)需每周更換床單,使用防螨寢具,避免毛絨玩具堆積,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。

3. 感冒繼發(fā)

病毒性上呼吸道感染可能伴隨鼻后滴漏刺激,表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重??赡芘c鼻病毒、腺病毒感染有關(guān),可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒。

4. 支氣管炎癥

支原體感染或細(xì)菌性支氣管炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳,夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀明顯。需醫(yī)生聽(tīng)診確認(rèn),必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒。

持續(xù)一周以上的夜間咳嗽或伴隨發(fā)熱、喘息時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

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孩子晨起咳嗽幾聲可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎等因素有關(guān)。

1、生理現(xiàn)象

晨起體位改變可能刺激呼吸道分泌物流動(dòng)引發(fā)短暫咳嗽,無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)可觀察是否伴隨其他癥狀。

2、室內(nèi)干燥

夜間空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度不足,刺激咽喉黏膜。家長(zhǎng)需保持臥室濕度在50%左右,使用加濕器或放置水盆。

3、過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨、霉菌等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏伴晨咳。家長(zhǎng)需定期清洗床品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或鼻用糖皮質(zhì)激素。

4、鼻后滴漏

慢性鼻竇炎或腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為持續(xù)晨咳。建議家長(zhǎng)帶孩子排查鼻部疾病,醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉顆粒或生理鹽水鼻腔沖洗。

持續(xù)兩周以上的晨咳或伴隨發(fā)熱、喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,日常避免接觸毛絨玩具和寵物,睡前用溫水漱口有助于減少咽喉刺激。

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