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L1椎體壓縮粉碎性骨折

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L1椎體壓縮粉碎性骨折

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

L1椎體壓縮粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、骨質疏松、暴力打擊等原因引起,可通過保守治療、椎體成形術、內固定手術、康復訓練等方式治療。

1、高處墜落:

高處墜落可能導致L1椎體受到垂直壓縮力,引發(fā)粉碎性骨折?;颊呖赡艹霈F劇烈背痛、活動受限等癥狀。治療需臥床休息,佩戴支具,使用鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布。

2、交通事故:

交通事故中強烈的外力沖擊可能導致L1椎體粉碎性骨折。常見癥狀包括局部腫脹、神經功能障礙。治療需要制動固定,嚴重時需手術干預,可使用甲鈷胺、維生素B12、甘露醇等藥物。

3、骨質疏松:

骨質疏松患者椎體骨量減少,輕微外力即可導致L1椎體粉碎性骨折。表現為慢性背痛、身高縮短。治療需補充鈣劑、維生素D,使用雙膦酸鹽如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸鈉。

4、暴力打擊:

直接暴力作用于脊柱可能導致L1椎體粉碎性骨折。可能伴隨脊髓損傷、下肢癱瘓。治療需緊急手術減壓固定,術后使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素預防感染。

骨折恢復期間應保持適度活動,避免長期臥床,加強營養(yǎng)攝入,定期復查評估愈合情況,在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復鍛煉。

其它精選問題

推薦 半月板損傷什么原因引起的

半月板損傷可能由運動創(chuàng)傷、關節(jié)退變、長期負重、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、運動創(chuàng)傷:

劇烈運動或意外扭傷可能導致半月板撕裂,常見于籃球、足球等急停變向運動,需通過關節(jié)鏡手術修復。

2、關節(jié)退變:

中老年人關節(jié)軟骨退化會加速半月板磨損,伴隨關節(jié)疼痛和活動受限,可采用玻璃酸鈉注射緩解癥狀。

3、長期負重:

體重超標或長期負重勞動會增加半月板壓力,表現為蹲起時關節(jié)彈響,建議減重配合微波理療。

4、發(fā)育異常:

盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生損傷,兒童期可能出現無誘因關節(jié)交鎖,需盡早行成形術矯正。

避免爬山爬樓梯等傷膝動作,加強股四頭肌鍛煉有助于保護半月板,急性損傷后應立即制動冰敷。

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