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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
引產(chǎn)后小腹痛多數(shù)屬于正常現(xiàn)象,可能由子宮收縮、術(shù)后恢復(fù)、輕微感染、盆腔充血等因素引起。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。
1、子宮收縮引產(chǎn)后子宮通過收縮恢復(fù)至孕前大小,可能引起陣發(fā)性下腹痛,通常持續(xù)3-5天??赏ㄟ^熱敷緩解,避免劇烈運(yùn)動。
2、術(shù)后恢復(fù)手術(shù)操作可能導(dǎo)致盆腔組織暫時性水腫,表現(xiàn)為隱痛或墜脹感。建議臥床休息,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)恢復(fù)。
3、輕微感染可能與術(shù)后衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴分泌物異常。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟、甲硝唑等抗生素。
4、盆腔充血引產(chǎn)導(dǎo)致盆腔血管擴(kuò)張回流受阻,引發(fā)鈍痛??商Ц咄尾扛纳蒲h(huán),疼痛明顯時醫(yī)生可能建議服用布洛芬緩釋膠囊。
術(shù)后1個月內(nèi)避免盆浴及性生活,注意觀察出血量,適量補(bǔ)充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物促進(jìn)恢復(fù)。
月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮病變、精神壓力等因素引起,嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)可能增加不孕風(fēng)險。
1、內(nèi)分泌失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導(dǎo)致月經(jīng)周期異常,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā),可通過性激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議使用雌孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗和高雄激素血癥會導(dǎo)致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛,醫(yī)生可能開具二甲雙胍改善胰島素抵抗,或使用促排卵藥物幫助懷孕。
3、子宮病變子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變可能改變宮腔環(huán)境,導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,宮腔鏡手術(shù)可明確診斷并治療。
4、精神壓力長期焦慮、緊張可能通過影響下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為周期不規(guī)律,心理咨詢和放松訓(xùn)練有助于改善癥狀。
建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜,適度運(yùn)動控制體重,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療月經(jīng)不調(diào)。