健康知道
胃痛伴隨便血可能由胃潰瘍、急性胃炎、胃癌、食管靜脈曲張破裂等原因引起，需根據(jù)具體病因采取抑酸護(hù)胃、止血或手術(shù)等治療措施。
1、胃潰瘍胃黏膜破損導(dǎo)致出血，疼痛多呈規(guī)律性，可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，同時(shí)需根除幽門螺桿菌。
2、急性胃炎酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性損傷，伴嘔血或黑便，建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等保護(hù)胃黏膜。
3、胃癌腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致出血，疼痛持續(xù)且體重下降，需胃鏡確診后行手術(shù)切除，配合替吉奧膠囊、奧沙利鉑等化療藥物。
4、食管靜脈曲張肝硬化門脈高壓致食管靜脈破裂，嘔血呈噴射狀，緊急處理需內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠，必要時(shí)使用生長抑素類似物。
出現(xiàn)胃痛便血應(yīng)立即禁食并就醫(yī)，完善胃鏡及糞便隱血檢查，治療期間避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評(píng)估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善炎癥，適用于反酸燒心明顯者，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層，適合餐后腹脹患者，長期使用須監(jiān)測血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進(jìn)黏膜修復(fù)，多用于幽門螺桿菌根除治療，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可加速胃排空，適用于早飽噯氣癥狀，心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
.jpg)
