健康知道
胃炎患者感覺胃里有東西堵著可能與胃酸分泌異常、胃動力不足、胃黏膜炎癥、胃部腫瘤等因素有關(guān)，可通過抑酸藥物、促胃動力藥、黏膜保護(hù)劑、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
1、胃酸分泌異常胃酸過多刺激胃黏膜產(chǎn)生灼燒感，表現(xiàn)為上腹堵脹?？煞脢W美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。
2、胃動力不足胃蠕動減慢導(dǎo)致食物滯留，常見于功能性消化不良。多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃動力藥可改善癥狀，日常需少量多餐。
3、胃黏膜炎癥幽門螺桿菌感染或藥物損傷引發(fā)黏膜充血水腫，可能伴隨隱痛。需完善呼氣試驗(yàn)，采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。
4、胃部腫瘤占位性病變導(dǎo)致梗阻感，可能伴有消瘦黑便。胃鏡可明確診斷，早期可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，進(jìn)展期需外科手術(shù)聯(lián)合化療。
避免辛辣刺激飲食，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血便血需立即消化科就診。
胃痙攣通常無法通過B超直接診斷，B超主要用于檢查肝膽胰脾等實(shí)質(zhì)性器官。胃痙攣的診斷主要依賴臨床癥狀評估、胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、電解質(zhì)檢查等方法。
1、臨床癥狀評估：醫(yī)生通過詢問疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因進(jìn)行初步判斷，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹絞痛。
2、胃鏡檢查：胃鏡可直接觀察胃黏膜狀態(tài)，排除胃炎、潰瘍等器質(zhì)性疾病，檢查前需空腹6小時(shí)以上。
3、幽門螺桿菌檢測：通過呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確認(rèn)感染，該菌感染可能導(dǎo)致胃痙攣反復(fù)發(fā)作。
4、電解質(zhì)檢查：抽血檢測血鉀、血鈣水平，低鉀血癥或低鈣血癥可能引發(fā)肌肉異常收縮導(dǎo)致痙攣。
發(fā)作期建議暫時(shí)禁食，緩解后選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激飲食，若癥狀頻繁發(fā)作需及時(shí)消化科就診。
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