健康知道
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左眼球結(jié)膜下出血可能由外傷、劇烈咳嗽、高血壓、結(jié)膜炎癥、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。球結(jié)膜下出血是指結(jié)膜下小血管破裂導(dǎo)致的出血，通常表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)鮮紅色斑塊。
眼部受到外力撞擊或揉搓可能導(dǎo)致結(jié)膜下小血管破裂。輕微外傷引起的出血通常范圍較小，可能伴有輕微異物感。避免揉眼，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適，若出血持續(xù)擴(kuò)大需及時(shí)就醫(yī)。
劇烈咳嗽或嘔吐時(shí)胸腔壓力驟增，可能引發(fā)結(jié)膜毛細(xì)血管破裂。這種情況常見(jiàn)于感冒、支氣管炎患者，出血多呈片狀但無(wú)疼痛感。
長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致血管脆性增加，引發(fā)自發(fā)性結(jié)膜下出血。這類出血范圍較大且易復(fù)發(fā)，可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
病毒性或細(xì)菌性結(jié)膜炎可能引起結(jié)膜充血水腫，導(dǎo)致血管通透性增加。除出血外還伴有眼部分泌物增多、畏光等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠治療。
血小板減少癥或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)反復(fù)結(jié)膜下出血，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善血常規(guī)檢查，確診后遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片等止血?jiǎng)?/p>
出現(xiàn)球結(jié)膜下出血后48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕出血，后期改為熱敷促進(jìn)吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，控制血壓血糖，保持眼部清潔。若出血面積超過(guò)眼表三分之一、伴有視力下降或反復(fù)發(fā)作，需及時(shí)到眼科排查全身性疾病。日常注意用眼衛(wèi)生，佩戴護(hù)目鏡進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)，糖尿病患者需定期檢查眼底。
散光可以通過(guò)手術(shù)矯正恢復(fù)視力，主要方式有角膜激光手術(shù)、角膜緣松解切口、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、散光矯正型人工晶體置換術(shù)。
1、角膜激光手術(shù)通過(guò)激光切削角膜改變屈光力，適用于角膜厚度足夠的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)干眼或眩光。
2、角膜緣松解切口在角膜周邊做弧形切口調(diào)整曲率，適合低中度散光，可能伴隨短暫視力波動(dòng)。
3、有晶體眼人工晶體在保留自然晶體前提下植入特制人工晶體，適用于高度散光，存在感染或青光眼風(fēng)險(xiǎn)。
4、晶體置換術(shù)置換為散光矯正型人工晶體，多合并白內(nèi)障治療，需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，定期復(fù)查角膜愈合情況，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
