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胎兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因

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問(wèn)題描述:
胎兒營(yíng)養(yǎng)不良的原因

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胎兒營(yíng)養(yǎng)不良可能由母體營(yíng)養(yǎng)攝入不足、胎盤(pán)功能異常、妊娠合并癥、胎兒先天異常等原因引起,需通過(guò)調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、加強(qiáng)產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、母體因素

孕婦長(zhǎng)期偏食或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素缺乏,建議增加蛋奶、瘦肉、深色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充硫酸亞鐵、葉酸片、復(fù)合維生素等制劑。

2、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)早剝、梗塞等問(wèn)題可能影響營(yíng)養(yǎng)輸送,通常伴隨胎動(dòng)減少、宮高增長(zhǎng)緩慢等癥狀,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)血流,使用低分子肝素、阿司匹林等改善循環(huán)藥物。

3、妊娠疾病

妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致血管病變,表現(xiàn)為血壓升高、血糖異常,需控制血壓血糖,使用拉貝洛爾、胰島素等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線(xiàn)。

4、胎兒?jiǎn)栴}

染色體異?;蛳忍煨愿腥究赡芨蓴_營(yíng)養(yǎng)吸收,常合并超聲軟指標(biāo)異常,需進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,出生后可能需要特殊配方奶粉喂養(yǎng)。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)遲緩需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長(zhǎng)少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長(zhǎng)需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類(lèi)攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。

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