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霉菌性食道炎用制霉菌素片服用多長時間

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問題描述:
霉菌性食道炎用制霉菌素片服用多長時間

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

霉菌性食道炎使用制霉菌素片的療程通常為7-14天,實際療程受感染嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、藥物耐受性及治療效果等因素影響。

1、感染程度

輕度感染可能7天即可控制癥狀,中重度感染需延長至10-14天。治療期間需復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。

2、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病或免疫抑制患者療程可能超過2周。需同時控制血糖或調(diào)整免疫抑制劑用量。

3、藥物耐受

出現(xiàn)惡心腹瀉等不良反應(yīng)時需調(diào)整療程??陕?lián)用益生菌減輕胃腸道刺激。

4、療效評估

用藥3天后吞咽疼痛未緩解需考慮耐藥可能??赏ㄟ^真菌培養(yǎng)調(diào)整抗真菌方案。

治療期間避免辛辣刺激飲食,完成療程后需復(fù)查胃鏡確認(rèn)病灶清除,不可自行增減藥量。

其它精選問題

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急性胃腸炎后頻繁饑餓感可通過少量多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物緩解等方式改善。該癥狀通常由胃腸黏膜修復(fù)期高代謝需求、胃酸分泌紊亂、消化功能未完全恢復(fù)、繼發(fā)低血糖等原因引起。

1、少量多餐

每2-3小時進(jìn)食一次,單次攝入量不超過200毫升,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、易消化食物

優(yōu)先選擇煮軟的饅頭、低脂酸奶、蒸蛋羹等低渣食物,避免辛辣刺激及高纖維食物影響?zhàn)つば迯?fù)。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)

口服補(bǔ)液鹽或自制糖鹽水可糾正脫水狀態(tài),改善因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的代償性饑餓感。

4、藥物緩解

雷尼替丁可抑制胃酸分泌,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

恢復(fù)期應(yīng)保持飲食溫度適宜,避免生冷食物刺激,若伴隨持續(xù)腹痛或嘔吐需及時復(fù)診。

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