細(xì)菌性痢疾可通過抗生素治療、補(bǔ)液支持、飲食調(diào)整、隔離防護(hù)等方式治療。細(xì)菌性痢疾通常由志賀菌感染、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、接觸傳染源等原因引起。
1、抗生素治療志賀菌感染需使用阿奇霉素、頭孢曲松、環(huán)丙沙星等抗生素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程以避免耐藥性。
2、補(bǔ)液支持腹瀉可能導(dǎo)致脫水,家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。
3、飲食調(diào)整建議家長給予米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
4、隔離防護(hù)患兒糞便需消毒處理,家長接觸后需徹底洗手,避免共用物品防止家庭內(nèi)傳播。
治療期間家長需密切觀察體溫及排便情況,出現(xiàn)嗜睡或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期注意補(bǔ)充益生菌幫助腸道修復(fù)。
PPD強(qiáng)陽性不一定是結(jié)核病。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性可能與結(jié)核感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
1、結(jié)核感染:活動性結(jié)核病或潛伏性結(jié)核感染可能導(dǎo)致PPD強(qiáng)陽性,需結(jié)合胸部影像學(xué)、痰檢等進(jìn)一步排查。
2、卡介苗接種:嬰幼兒時(shí)期接種卡介苗可能導(dǎo)致PPD試驗(yàn)持續(xù)陽性反應(yīng),但通常不會出現(xiàn)強(qiáng)陽性。
3、非結(jié)核分枝桿菌:環(huán)境中某些分枝桿菌感染可引起交叉反應(yīng),導(dǎo)致PPD假陽性,常見于免疫力正常人群。
4、免疫異常:HIV感染等免疫缺陷疾病可能造成PPD反應(yīng)增強(qiáng),需結(jié)合其他免疫指標(biāo)綜合判斷。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善γ-干擾素釋放試驗(yàn)、胸部CT等檢查,避免自行解讀檢測結(jié)果。