膝蓋反面的窩疼可能由腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式治療。
1、物理治療急性期建議冰敷緩解腫脹,慢性期可采用超聲波或熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,注意胃腸道反應(yīng)等副作用監(jiān)測(cè)。
3、關(guān)節(jié)腔注射對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議玻璃酸鈉注射液或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、手術(shù)治療腘窩囊腫壓迫神經(jīng)或半月板撕裂嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù),術(shù)后需配合支具固定及階段性康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,肥胖者需控制體重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。
L4-5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。L4-5椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。
1、臥床休息:急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床,避免腰部受力,減輕椎間盤壓力。
2、物理治療:牽引、超短波等理療可緩解神經(jīng)壓迫,熱敷有助于改善局部血液循環(huán),需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3、藥物治療:塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),甘露醇注射液用于急性期脫水消腫,須遵醫(yī)囑使用。
4、手術(shù)治療:椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,開放性椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴神經(jīng)損傷。
日常應(yīng)避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。