健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙痛可通過布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解。牙痛可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。
1、齲齒齲齒導(dǎo)致的牙痛與細(xì)菌侵蝕牙體組織有關(guān)，表現(xiàn)為冷熱刺激痛?？蛇M(jìn)行充填治療，使用氟化鈉甘油糊劑預(yù)防齲齒發(fā)展。
2、牙髓炎牙髓炎常由深齲發(fā)展而來，典型癥狀為自發(fā)痛和夜間痛。需進(jìn)行根管治療，急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
3、智齒冠周炎阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致張口受限和放射性疼痛。需局部沖洗上藥，嚴(yán)重者可口服頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染。
4、牙周膿腫牙周袋內(nèi)化膿性炎癥會(huì)引起牙齦腫脹跳痛。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，急性期可使用米諾環(huán)素輔助控制感染。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就醫(yī)明確病因，避免自行長期服用消炎藥。日常注意口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查。
牙齒咬合時(shí)上牙輕微覆蓋下牙屬于正常生理現(xiàn)象，異常情況主要有深覆合、反頜、開頜、偏頜四種類型。
1、深覆合上牙垂直覆蓋下牙超過三分之一，可能與遺傳因素、長期口呼吸、磨牙癥等因素有關(guān)，需通過正畸治療或咬合墊調(diào)整。
2、反頜下牙反包上牙影響咀嚼功能，常見于乳牙期不良習(xí)慣或頜骨發(fā)育異常，兒童期可通過功能矯治器干預(yù)。
3、開頜上下牙無法垂直接觸多因舌體位置異?；蛩敝噶?xí)慣導(dǎo)致，成人需正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正。
4、偏頜單側(cè)咬合錯(cuò)位伴隨面部不對(duì)稱，常與外傷或顳下頜關(guān)節(jié)疾病相關(guān)，需拍攝全景片評(píng)估骨骼情況。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，兒童替牙期出現(xiàn)咬合異常應(yīng)盡早就診，成人矯正需結(jié)合牙周健康狀況制定方案。
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