懷孕時基礎(chǔ)體溫通常維持在36.9-37.2攝氏度,較孕前略高0.3-0.5度,主要與激素變化、代謝率提升、血容量增加、甲狀腺功能調(diào)整等因素有關(guān)。
1、激素變化:孕酮水平升高直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理。
2、代謝率提升:胎兒生長發(fā)育需要更多能量,孕婦基礎(chǔ)代謝率增加約20%,可能伴隨輕微出汗,建議穿透氣衣物。
3、血容量增加:妊娠期血容量擴(kuò)張40-50%,血液循環(huán)加快可能產(chǎn)生溫?zé)岣?,需注意補(bǔ)充水分避免脫水。
4、甲狀腺功能調(diào)整:人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺輕微亢進(jìn),若體溫超過37.5度或伴心悸需排查妊娠甲亢。
建議每日固定時間測量腋下體溫,避免劇烈運(yùn)動后檢測,若持續(xù)高于37.5度或低于36.5度應(yīng)及時就醫(yī)評估。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動,適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)??刹捎冒年P(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。