哺乳期反復(fù)少量出血可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、宮頸炎癥、子宮復(fù)舊不全等原因引起,可通過調(diào)整哺乳方式、藥物治療、局部處理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1. 激素波動(dòng)哺乳期泌乳素升高抑制雌激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄脆脫落出血。建議按需哺乳維持激素穩(wěn)定,避免突然斷奶或減少喂奶次數(shù)。
2. 內(nèi)膜修復(fù)延遲產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需6-8周完全修復(fù),哺乳可能延緩該過程。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血,無腹痛。可通過超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。
3. 宮頸炎癥可能與分娩損傷或感染有關(guān),表現(xiàn)為接觸性出血。需婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,配合紅外線照射治療。
4. 子宮復(fù)舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜殘留,常伴下腹墜痛。可服用益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)收縮,必要時(shí)行清宮術(shù)。
哺乳期出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,觀察出血量變化,若持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
腸梗阻好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)主要有腹痛減輕、排氣排便恢復(fù)、腹脹緩解、腸鳴音正常。
1、腹痛減輕:腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性脹痛明顯減輕,疼痛范圍縮小,發(fā)作頻率降低。
2、排氣排便恢復(fù):肛門恢復(fù)自主排氣,排出成形或稀軟糞便,腸內(nèi)容物通過障礙解除。
3、腹脹緩解:腹部膨隆程度減輕,觸診腹壁張力下降,叩診鼓音范圍縮小。
4、腸鳴音正常:聽診腸鳴音從亢進(jìn)或消失恢復(fù)至每分鐘4-5次,節(jié)律規(guī)則。
建議恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡至普食,避免進(jìn)食豆類等產(chǎn)氣食物,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。