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狹窄腱鞘炎怎么治療

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狹窄腱鞘炎怎么治療

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王亮
王亮 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

狹窄腱鞘炎可通過制動休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。狹窄腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病等原因引起。

1、制動休息

減少患指活動,避免重復性動作,必要時使用支具固定。慢性勞損是常見誘因,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。

2、藥物治療

可能與炎癥反應有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

3、物理治療

超聲治療或局部熱敷有助于緩解癥狀。外傷可能導致腱鞘充血水腫,伴隨關(guān)節(jié)彈響和活動障礙。

4、手術(shù)治療

保守治療無效時可考慮腱鞘切開術(shù)。風濕性疾病可能引起腱鞘增厚,伴隨晨僵和多關(guān)節(jié)受累。

治療期間注意保持患處清潔干燥,避免接觸冷水,可適當進行手指伸展運動促進功能恢復。

其它精選問題

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膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預或手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性骨骼發(fā)育

青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。

2、髕骨半脫位

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起。可能與股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān),常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

多見于運動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。

4、骨腫瘤

骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān),常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。

日常應避免膝關(guān)節(jié)過度負重,運動時佩戴護具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。

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