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濕疹過(guò)敏滿月后到現(xiàn)在一直沒好咋辦

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濕疹過(guò)敏滿月后到現(xiàn)在一直沒好咋辦

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

濕疹過(guò)敏持續(xù)未愈可通過(guò)保濕護(hù)理、局部用藥、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、接觸過(guò)敏原、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥會(huì)加重濕疹癥狀,建議每日使用無(wú)香料潤(rùn)膚霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過(guò)高。

2、局部用藥

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

3、口服藥物

頑固性瘙癢可配合口服第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

4、免疫治療

反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹可能與Th2免疫應(yīng)答異常有關(guān),可考慮使用環(huán)孢素、度普利尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。

建議記錄每日接觸物品排查過(guò)敏原,穿著純棉透氣衣物,避免抓撓患處,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

其它精選問題

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腿上長(zhǎng)水泡伴瘙癢可能由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)外用藥物、抗感染治療、皮膚護(hù)理等方式緩解。

1、接觸性皮炎

接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水泡伴劇烈瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì),局部使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等藥物緩解癥狀。

2、汗皰疹

手足多汗或精神緊張誘發(fā)的小水泡,常對(duì)稱分布伴灼熱感。保持皮膚干燥涼爽,遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏等藥物。

3、真菌感染

皮膚癬菌感染可出現(xiàn)環(huán)狀紅斑、水泡及脫屑。需保持患處清潔干燥,使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起簇集性水泡,伴神經(jīng)痛。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等抗病毒及鎮(zhèn)痛藥物。

避免搔抓水泡防止繼發(fā)感染,穿著寬松透氣衣物,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。

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