健康知道
4個(gè)月寶寶吞了小塑料球可通過(guò)觀察癥狀、就醫(yī)檢查、內(nèi)鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。誤吞異物通常由好奇心強(qiáng)、家長(zhǎng)監(jiān)管疏忽、玩具零件脫落、環(huán)境物品易接觸等原因引起。
1、觀察癥狀：家長(zhǎng)需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)嗆咳、流涎、拒食或呼吸困難，若無(wú)癥狀可能已進(jìn)入胃腸，需暫禁食并隨訪排便情況。
2、就醫(yī)檢查：立即攜帶同類塑料球樣本就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)胸腹部X光或超聲定位異物位置，評(píng)估是否存在氣管或腸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
3、內(nèi)鏡取出：若塑料球卡在食管或胃部，可能需在全身麻醉下用兒童胃鏡取出，該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，適合直徑小于2厘米的異物。
4、手術(shù)取出：當(dāng)異物導(dǎo)致腸穿孔或內(nèi)鏡無(wú)法取出時(shí)，需行腹腔鏡或開腹手術(shù)，這種情況多見于尖銳異物或長(zhǎng)期滯留的物體。
家長(zhǎng)需將小物件放在寶寶無(wú)法觸及的地方，選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的玩具，定期檢查玩具配件牢固性，發(fā)現(xiàn)誤吞后禁止催吐或喂瀉藥。
寶寶總是咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、拍背排痰、就醫(yī)檢查等方式緩解?？人酝ǔＳ煽諝飧稍铩⑦^(guò)敏刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。
1、保持空氣濕潤(rùn)干燥空氣刺激呼吸道會(huì)加重咳嗽，建議家長(zhǎng)使用加濕器維持50%-60%濕度，避免冷空氣直吹。生理性因素?zé)o須用藥，可適當(dāng)增加溫水?dāng)z入。
2、調(diào)整睡姿平躺易導(dǎo)致鼻咽部分泌物倒流引發(fā)咳嗽，家長(zhǎng)需將寶寶頭部墊高15度左右。若伴隨流涕或打鼾，可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān)，需觀察環(huán)境過(guò)敏原。
3、拍背排痰家長(zhǎng)需空心掌由下向上輕拍寶寶背部，幫助松動(dòng)氣道分泌物。如痰液黏稠發(fā)黃，可能與細(xì)菌性支氣管炎有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、就醫(yī)檢查持續(xù)咳嗽超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、喘息時(shí)，可能與肺炎、百日咳等疾病有關(guān)，需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染需對(duì)癥治療。
咳嗽期間家長(zhǎng)應(yīng)避免給寶寶食用刺激性食物，注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀，夜間可適當(dāng)抬高枕頭減少發(fā)作。
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