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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒過敏患者多數(shù)情況下可以做烤瓷牙,但需先明確過敏原因,可能因素有牙釉質(zhì)缺損、牙本質(zhì)暴露、牙齦萎縮、齲齒等。
1、牙釉質(zhì)缺損長期使用硬毛牙刷或酸性食物可能導致牙釉質(zhì)磨損。建議使用脫敏牙膏,修復后可考慮烤瓷牙。
2、牙本質(zhì)暴露牙齦退縮或過度刷牙會導致牙本質(zhì)小管開放。醫(yī)生可能推薦滲透樹脂封閉或激光治療后再行修復。
3、牙齦萎縮牙周疾病引發(fā)的根面暴露需先控制炎癥??赏ㄟ^牙齦移植術(shù)改善情況后評估烤瓷牙適應性。
4、齲齒繼發(fā)深齲接近牙髓時會引發(fā)過敏癥狀。需徹底去腐后墊底充填,嚴重者需根管治療再行冠修復。
牙齒過敏期間應避免冷熱刺激,使用含氟化物的脫敏劑,完成全面口腔檢查后再由醫(yī)生判斷是否適合烤瓷修復。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導,術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應有關(guān),通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激,降低根管預備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。