健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病，部分輕度病例可能自愈，但多數(shù)需要干預(yù)治療。病情發(fā)展可分為黏膜紅斑期、白色條紋期、糜爛潰瘍期三個(gè)階段。
1、紅斑期護(hù)理早期黏膜充血發(fā)紅時(shí)，可通過避免辛辣刺激食物、使用軟毛牙刷減少摩擦，部分患者可能自行緩解。
2、條紋期干預(yù)出現(xiàn)白色網(wǎng)紋狀病損時(shí)需局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏，配合維生素A酸制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、潰瘍期治療形成糜爛潰瘍時(shí)需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏，嚴(yán)重者需口服羥氯喹或短期小劑量潑尼松控制炎癥反應(yīng)。
4、癌變監(jiān)測(cè)長(zhǎng)期不愈的糜爛型病變存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)定期進(jìn)行組織活檢，必要時(shí)采用激光或手術(shù)切除。
建議保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查，避免吸煙飲酒等刺激因素，病程超過半年未愈者需系統(tǒng)治療。
換牙后牙齒呈鋸齒狀可能與牙齒發(fā)育異常、牙釉質(zhì)鈣化不全、乳牙滯留或外傷等因素有關(guān)。
1. 牙齒發(fā)育異常恒牙萌出過程中牙釉質(zhì)發(fā)育不全，導(dǎo)致切緣呈波浪狀。建議家長(zhǎng)觀察牙齒生長(zhǎng)情況，若伴隨疼痛需口腔科檢查。
2. 牙釉質(zhì)鈣化不全缺鈣或維生素D缺乏影響釉質(zhì)形成，表現(xiàn)為鋸齒狀邊緣。可通過補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑等改善，需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
3. 乳牙滯留乳牙未按時(shí)脫落導(dǎo)致恒牙萌出受阻，可能出現(xiàn)形態(tài)異常。需口腔科拔除滯留乳牙，必要時(shí)進(jìn)行正畸干預(yù)。
4. 外傷因素牙齒發(fā)育期受到撞擊可能導(dǎo)致釉質(zhì)損傷。若出現(xiàn)牙髓暴露需及時(shí)進(jìn)行活髓切斷術(shù)等治療，避免影響恒牙發(fā)育。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，保證均衡飲食攝入乳制品和綠葉蔬菜，避免進(jìn)食過硬食物損傷新萌恒牙。
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