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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子蛀牙可通過(guò)窩溝封閉、樹(shù)脂填充、乳牙冠修復(fù)、根管治療等方式治療。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、致齲菌感染等原因引起。
1、窩溝封閉適用于早期齲齒,通過(guò)封閉磨牙窩溝防止細(xì)菌侵入。家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢查封閉劑完整性,配合含氟牙膏刷牙。
2、樹(shù)脂填充針對(duì)中等程度齲洞,清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)。治療后家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免咬硬物,定期復(fù)查填充體狀況。
3、乳牙冠修復(fù)嚴(yán)重缺損的乳牙可采用預(yù)成冠修復(fù)??赡芘c牙釉質(zhì)礦化不良有關(guān),表現(xiàn)為大面積齲壞,需術(shù)后加強(qiáng)口腔清潔。
4、根管治療深齲導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需進(jìn)行乳牙根管治療。通常由致齲菌長(zhǎng)期侵蝕導(dǎo)致,伴隨自發(fā)痛,治療后需拍攝X光復(fù)查。
建議家長(zhǎng)每日協(xié)助孩子使用含氟牙膏刷牙兩次,限制餐間甜食攝入,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟防齲。
經(jīng)期牙齦出血可能與激素水平波動(dòng)、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、牙齦炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1. 激素波動(dòng)月經(jīng)期雌激素和孕激素水平升高,導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微刺激易出血。建議使用軟毛牙刷,避免用力刷牙,經(jīng)期后多可自行緩解。
2. 口腔衛(wèi)生差牙菌斑堆積刺激牙齦,經(jīng)期激素變化會(huì)加重炎癥反應(yīng)。每日至少刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。
3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素C或K攝入不足影響凝血功能。可適量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等藥物。
4. 牙齦疾病慢性牙齦炎或牙周炎在經(jīng)期癥狀加重,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。需口腔科進(jìn)行潔治,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗感染藥物。
經(jīng)期注意避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,保持情緒穩(wěn)定,若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病。