健康知道
孕婦痔瘡可能自行緩解，但多數(shù)需干預(yù)。痔瘡在孕期主要與子宮壓迫、激素變化、便秘、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，可通過飲食調(diào)節(jié)、溫水坐浴、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。
1、子宮壓迫增大的子宮壓迫盆腔靜脈導(dǎo)致淤血，誘發(fā)痔瘡。建議左側(cè)臥位減輕壓迫，避免久坐久站，必要時(shí)使用孕婦專用痔瘡墊。
2、激素變化孕激素松弛血管壁使靜脈曲張加重。每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
3、便秘因素膳食纖維攝入不足及腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致排便困難。增加燕麥、火龍果等高纖維食物，晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。
4、靜脈回流受阻腹壓增高阻礙直腸靜脈回流形成痔核。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏等外用藥物，禁用含麝香成分制劑。
產(chǎn)后隨著腹壓解除，多數(shù)痔瘡癥狀減輕。孕期應(yīng)保持每日適量運(yùn)動(dòng)，避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)便血或脫垂需及時(shí)肛腸科就診。
孕37周肚子疼伴有胎動(dòng)可能由假性宮縮、胎動(dòng)活躍、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，需結(jié)合疼痛性質(zhì)和胎動(dòng)變化綜合判斷。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則緊縮感，疼痛輕微且無規(guī)律，胎動(dòng)正?；蛏灶l繁，可通過改變體位、補(bǔ)充水分緩解。
2、胎動(dòng)活躍胎兒入盆或體位變化可能刺激宮縮樣疼痛，伴隨胎動(dòng)力度增強(qiáng)但節(jié)律正常，建議左側(cè)臥位觀察1小時(shí)，若胎動(dòng)超過10次則屬正常范圍。
3、先兆臨產(chǎn)規(guī)律性腹痛伴隨胎動(dòng)減少或增強(qiáng)，疼痛間隔逐漸縮短，持續(xù)時(shí)間延長，可能伴有見紅或破水，需立即監(jiān)測宮縮頻率并就醫(yī)評估產(chǎn)程進(jìn)展。
4、胎盤早剝突發(fā)持續(xù)性劇痛伴胎動(dòng)驟減或消失，可能伴隨陰道出血、子宮板狀硬，需緊急處理以預(yù)防胎兒缺氧，確診后需即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議記錄每小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)，避免過度勞累，出現(xiàn)規(guī)律腹痛、胎動(dòng)異?；蜿幍懒饕簳r(shí)須立即前往產(chǎn)科急診。
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