便秘可能伴隨輕度腹痛,常見(jiàn)于功能性便秘、腸易激綜合征、腸梗阻或先天性巨結(jié)腸等疾病。
1、功能性便秘飲食缺乏膳食纖維或飲水不足導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,表現(xiàn)為排便困難伴腹脹。建議增加蔬菜水果攝入,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片。
2、腸易激綜合征腸道敏感性與精神壓力相關(guān),便秘型患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛。調(diào)節(jié)情緒配合規(guī)律作息,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
3、腸梗阻糞便嵌頓或腫瘤壓迫導(dǎo)致腸腔狹窄,引發(fā)絞痛伴嘔吐。需禁食并急診處理,可能需甘油灌腸劑通便或手術(shù)解除梗阻。
4、先天性巨結(jié)腸腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失引發(fā)頑固性便秘,嬰幼兒多見(jiàn)腹脹絞痛。需外科手術(shù)切除病變腸段,術(shù)后配合開(kāi)塞露輔助排便。
日常可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物,持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)消化科就診。
孕婦胃酸多數(shù)情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改變體位等方式緩解,少數(shù)嚴(yán)重者需藥物干預(yù)。
1、調(diào)整飲食減少辛辣、油膩及酸性食物攝入,增加少量多餐頻率。胃酸反流與孕期激素水平相關(guān),進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
2、體位干預(yù)睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,日常避免彎腰擠壓腹部。子宮增大導(dǎo)致胃腸受壓是主要誘因。
3、藥物緩解頑固性胃酸可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁或雷尼替丁。這些藥物通過(guò)中和胃酸或抑制分泌起效,對(duì)胎兒安全性較高。
4、就醫(yī)指征伴隨嘔血、黑便或體重下降需立即就診。長(zhǎng)期胃酸可能誘發(fā)食管炎,需排除妊娠期消化道潰瘍等病理情況。
孕婦可適量飲用溫牛奶、進(jìn)食蘇打餅干,日常保持心情愉悅,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)至婦產(chǎn)科或消化科聯(lián)合評(píng)估。