健康知道
同房過(guò)程中勃起功能障礙可能由心理壓力、疲勞、激素水平異常、血管性病變等原因引起，可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、原發(fā)病管理等方式改善。
1、心理壓力：焦慮或緊張可能抑制性興奮反射，表現(xiàn)為勃起維持困難。伴侶溝通和放松訓(xùn)練有助于緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
2、身體疲勞：過(guò)度勞累會(huì)降低睪酮分泌，影響勃起硬度。建議規(guī)律作息并補(bǔ)充鋅元素，伴隨晨勃減少時(shí)可檢測(cè)激素水平，醫(yī)生可能開(kāi)具十一酸睪酮膠丸等藥物。
3、激素失衡：糖尿病或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致雄激素不足，通常伴有性欲減退。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦阿伐那非聯(lián)合內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
4、血管病變：動(dòng)脈硬化或靜脈漏會(huì)直接影響血液灌注，常見(jiàn)于高血壓患者。需進(jìn)行血管超聲檢查，嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)等外科干預(yù)。
避免飲酒和熬夜，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需到男科或泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
