畏光可能由結(jié)膜炎、偏頭痛、干眼癥、角膜炎等疾病引起,早期表現(xiàn)為光線敏感,進展期可能出現(xiàn)眼痛流淚,終末期可伴隨視力下降。
1、結(jié)膜炎細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜充血,接觸強光時刺痛加劇??墒褂米笱醴承堑窝垡?、更昔洛韋凝膠、普拉洛芬滴眼液緩解炎癥,冷敷有助于減輕癥狀。
2、偏頭痛腦血管異常收縮引發(fā)光敏感,常伴隨搏動性頭痛。布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦可緩解發(fā)作,黑暗環(huán)境休息能降低不適感。
3、干眼癥淚液分泌不足使角膜神經(jīng)暴露,遇光刺激產(chǎn)生灼燒感。推薦玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠,人工淚液可短期改善癥狀。
4、角膜炎角膜上皮損傷導(dǎo)致光反射異常,可能出現(xiàn)視物模糊。需使用氟康唑滴眼液、阿昔洛韋眼膏、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠,嚴(yán)重時需角膜修復(fù)手術(shù)。
避免強光刺激,外出佩戴防紫外線墨鏡,保持用眼衛(wèi)生,若癥狀持續(xù)加重需及時眼科就診排查青光眼等嚴(yán)重疾病。
輕微干眼癥多數(shù)可以治愈。干眼癥的治療方法主要有人工淚液替代治療、抗炎治療、改善生活習(xí)慣、物理治療等。
1、人工淚液使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液可暫時緩解眼部干燥。需遵醫(yī)囑選擇不含防腐劑的劑型。
2、抗炎治療當(dāng)存在瞼板腺功能障礙時,可使用環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物??赡芘c油脂分泌異常或免疫因素有關(guān),常伴有眼瞼紅腫癥狀。
3、生活習(xí)慣減少電子屏幕使用時間,保持環(huán)境濕度,建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。避免長時間佩戴隱形眼鏡。
4、物理治療瞼板腺按摩或熱敷可改善油脂分泌。與瞼緣炎相關(guān)的干眼癥可能出現(xiàn)分泌物增多,需配合眼部清潔。
建議增加深海魚類和堅果攝入,避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息有助于改善干眼癥狀。