健康知道
心衰引起的水腫可通過利尿劑治療、限制鈉鹽攝入、正性肌力藥物應(yīng)用、血管擴(kuò)張劑使用等方式緩解。水腫通常由心臟泵血功能下降、鈉水潴留、靜脈壓升高、腎功能代償性異常等原因引起。
1、利尿劑治療呋塞米、托拉塞米等袢利尿劑可促進(jìn)鈉水排泄，螺內(nèi)酯作為醛固酮拮抗劑能減少鉀流失。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
2、限鈉飲食每日鈉攝入控制在2000毫克以下，避免腌制食品與加工食品。適當(dāng)限制液體攝入量有助于減輕循環(huán)負(fù)荷。
3、強(qiáng)心藥物地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，多巴酚丁胺適用于急性失代償期。兩者均需根據(jù)心率調(diào)整劑量，防止心律失常。
4、血管擴(kuò)張劑硝酸酯類藥物可降低靜脈回流阻力，ARNI類藥物能改善心室重構(gòu)。血壓偏低者需謹(jǐn)慎調(diào)整給藥方案。
建議每日監(jiān)測(cè)體重變化，保持下肢抬高體位，出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
五個(gè)月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解，導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳間隔過短或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過多空氣。家長需規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間，喂奶后豎抱拍嗝，哺乳媽媽避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
4、過敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷，可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏食物，可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī)，哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免高糖高脂飲食。
