健康知道
后天性無(wú)精癥男性患者通?？梢灾委?，具體方式需根據(jù)病因選擇手術(shù)、藥物或輔助生殖技術(shù)。無(wú)精癥指精液中無(wú)精子，后天因素包括輸精管梗阻、感染、激素紊亂等。
輸精管梗阻是常見(jiàn)原因，可能由炎癥或手術(shù)損傷導(dǎo)致。顯微外科輸精管吻合術(shù)可疏通梗阻部位，術(shù)后部分患者能恢復(fù)自然生育能力。附睪穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)適用于無(wú)法修復(fù)的梗阻病例。感染性無(wú)精癥需針對(duì)病原體使用抗生素，如左氧氟沙星片治療細(xì)菌性附睪炎，同時(shí)配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。內(nèi)分泌異常引起的無(wú)精癥可采用絨毛膜促性腺激素注射劑調(diào)節(jié)睪酮水平，部分患者用藥后生精功能逐漸恢復(fù)。
特發(fā)性無(wú)精癥病因不明時(shí)，睪丸顯微取精術(shù)能在部分患者睪丸中找到存活精子。術(shù)后需配合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)完成受精。放射或化療導(dǎo)致的生精障礙，停藥后可能自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需考慮供精人工授精。精索靜脈曲張繼發(fā)無(wú)精癥行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后，約半數(shù)患者精液質(zhì)量改善。
建議患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科，完善精液分析、性激素檢測(cè)和陰囊超聲等檢查。治療期間避免高溫環(huán)境，規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E。配偶同步進(jìn)行生育力評(píng)估，根據(jù)年齡和卵巢儲(chǔ)備制定個(gè)性化助孕方案。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫睪丸。
