健康知道
胰腺炎會影響胰腺的分泌功能。胰腺炎可能導(dǎo)致外分泌功能不足（如消化酶分泌減少）和內(nèi)分泌功能異常（如胰島素分泌障礙），具體影響程度與炎癥嚴(yán)重程度、病程長短等因素有關(guān)。
1、外分泌功能受損急性或慢性胰腺炎可破壞腺泡細胞，導(dǎo)致胰脂肪酶、胰蛋白酶等消化酶分泌不足，表現(xiàn)為脂肪瀉、營養(yǎng)不良。治療需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片，并低脂飲食。
2、內(nèi)分泌功能異常胰島β細胞受損可能引發(fā)糖尿病，表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲。慢性胰腺炎患者需定期篩查糖化血紅蛋白。
3、炎癥程度相關(guān)輕度水腫性胰腺炎多為一過性功能減退，重癥壞死性胰腺炎易導(dǎo)致永久性損傷。早期禁食和腸內(nèi)營養(yǎng)支持有助于功能恢復(fù)，避免高脂飲食刺激胰腺。
4、病程影響急性胰腺炎發(fā)作后功能多可逐步恢復(fù)，慢性胰腺炎伴隨纖維化則不可逆。需長期隨訪，酒精性胰腺炎患者須嚴(yán)格戒酒，遺傳性胰腺炎需基因檢測。
胰腺炎患者應(yīng)避免暴飲暴食及酒精攝入，急性期后逐步恢復(fù)飲食時可選擇低脂易消化食物，如米粥、蒸魚等，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查胰腺功能。
牙齒有慢性炎癥多數(shù)情況下可以拔牙，但需評估炎癥控制情況、全身健康狀況、用藥史及影像學(xué)檢查結(jié)果。
1. 炎癥控制急性發(fā)作期需先控制感染，遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟等抗生素，待紅腫熱痛緩解后再拔牙。
2. 全身評估糖尿病患者需血糖達標(biāo)，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg，長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。
3. 影像學(xué)檢查根尖X線片或錐形束CT可明確炎癥范圍，判斷是否需術(shù)前根管治療或同期刮治肉芽組織。
4. 術(shù)后護理拔牙后24小時內(nèi)避免漱口，48小時后可用氯己定含漱液，一周內(nèi)進食溫軟食物避免創(chuàng)口感染。
建議術(shù)前完善血常規(guī)與凝血功能檢查，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。
