健康知道
牙齦處的白色潰瘍多數(shù)情況下可以自愈，屬于輕型口腔黏膜病變，自愈周期通常為7-10天。潰瘍成因可能包括機(jī)械損傷、維生素缺乏、局部感染或免疫異常，若潰瘍持續(xù)超過兩周或反復(fù)發(fā)作需及時就診口腔科。
1、機(jī)械損傷牙刷硬毛摩擦或食物刮傷導(dǎo)致黏膜破損。避免進(jìn)食尖銳食物，使用軟毛牙刷，局部可噴涂口腔潰瘍凝膠促進(jìn)愈合。
2、維生素缺乏維生素B12或鐵元素不足影響?zhàn)つば迯?fù)。增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑。
3、局部感染白色念珠菌感染可能引發(fā)偽膜性潰瘍。含漱氯己定溶液可抑制微生物繁殖，頑固感染需抗真菌藥物治療。
4、免疫異常自身免疫反應(yīng)過度攻擊黏膜組織形成潰瘍。表現(xiàn)為潰瘍邊緣充血明顯，可短期局部使用糖皮質(zhì)激素貼片控制炎癥。
日常保持口腔清潔，潰瘍期避免辛辣刺激食物，頻繁發(fā)作或伴隨發(fā)熱需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
牙齒有慢性炎癥多數(shù)情況下可以拔牙，但需評估炎癥控制情況、全身健康狀況、用藥史及影像學(xué)檢查結(jié)果。
1. 炎癥控制急性發(fā)作期需先控制感染，遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟等抗生素，待紅腫熱痛緩解后再拔牙。
2. 全身評估糖尿病患者需血糖達(dá)標(biāo)，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg，長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。
3. 影像學(xué)檢查根尖X線片或錐形束CT可明確炎癥范圍，判斷是否需術(shù)前根管治療或同期刮治肉芽組織。
4. 術(shù)后護(hù)理拔牙后24小時內(nèi)避免漱口，48小時后可用氯己定含漱液，一周內(nèi)進(jìn)食溫軟食物避免創(chuàng)口感染。
建議術(shù)前完善血常規(guī)與凝血功能檢查，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復(fù)診。
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