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小孩不發(fā)燒抽搐的原因

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小孩不發(fā)燒抽搐的原因

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩不發(fā)燒抽搐可能與遺傳因素、低鈣血癥、癲癇、腦損傷等原因有關(guān),建議家長及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、遺傳因素

家族中有熱性驚厥或癲癇病史可能增加孩子抽搐概率,家長需記錄發(fā)作細(xì)節(jié)并配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測,通常無須特殊治療但需定期隨訪。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低引發(fā)肌肉痙攣,家長需觀察是否伴隨手足搐搦,可通過葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑等補(bǔ)充治療。

3、癲癇

可能與圍產(chǎn)期缺氧或腦發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失和肢體抽動(dòng),需通過腦電圖確診,可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、腦損傷

新生兒窒息或顱腦外傷可能導(dǎo)致非發(fā)熱性抽搐,常伴有運(yùn)動(dòng)障礙,需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)外科干預(yù)。

日常注意保證孩子充足睡眠,避免過度刺激,抽搐發(fā)作時(shí)家長應(yīng)保持孩子呼吸道通暢并記錄發(fā)作時(shí)長,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

其它精選問題

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。

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