不來例假通常不會排卵。月經周期與排卵密切相關,多數(shù)情況下無月經意味著無排卵,主要影響因素有生理性閉經、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等。
1、生理性閉經:妊娠期、哺乳期或圍絕經期女性可能出現(xiàn)生理性閉經,此時卵巢暫停排卵,無須特殊治療,定期觀察即可。
2、多囊卵巢綜合征:內分泌紊亂導致稀發(fā)排卵或無排卵,常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,需通過生活方式調整或藥物(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片)促進排卵。
3、卵巢早衰:卵巢功能衰竭導致雌激素水平下降,表現(xiàn)為閉經和不排卵,需激素替代治療(如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊)緩解癥狀。
4、高泌乳素血癥:泌乳素過高抑制排卵,可能由垂體瘤或藥物引起,需服用溴隱亭片等藥物降低泌乳素水平。
建議存在長期閉經的女性就醫(yī)檢查激素水平及卵巢功能,明確病因后針對性治療,日常避免過度節(jié)食或精神壓力過大。
飯后腹部明顯膨隆可能由胃脹氣、消化不良、食物過敏、腸易激綜合征等原因引起。
1、胃脹氣:進食過快或吞咽空氣導致胃部積氣,表現(xiàn)為上腹膨隆。建議細嚼慢咽,避免碳酸飲料,可遵醫(yī)囑使用二甲硅油散、復方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。
2、消化不良:高脂高纖維飲食加重胃腸負擔,伴隨噯氣、反酸。需減少豆類、洋蔥等產氣食物,可選用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、健胃消食片促進消化。
3、食物過敏:乳糖不耐受或麩質過敏引發(fā)腸壁水腫,常見腹瀉、皮疹。家長需記錄飲食日記排查過敏原,必要時檢測過敏源,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、氯雷他定片。
4、腸易激綜合征:腸道敏感性與動力異常相關,餐后腹痛伴排便習慣改變??赡芘c精神壓力、腸道菌群紊亂有關,需調節(jié)情緒并補充益生菌,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
建議選擇低FODMAP飲食,避免過量攝入產氣食物,餐后適度活動促進胃腸蠕動,若癥狀持續(xù)需消化內科就診排除器質性疾病。