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產(chǎn)前宮縮多久宮口開(kāi)

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問(wèn)題描述:
產(chǎn)前宮縮多久宮口開(kāi)

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

產(chǎn)前宮縮到宮口開(kāi)全一般需要6-12小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到宮縮強(qiáng)度、胎兒位置、產(chǎn)婦骨盆條件、初產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn)等多種因素的影響。

1、宮縮強(qiáng)度:

規(guī)律且強(qiáng)烈的宮縮可加速宮口擴(kuò)張,若宮縮乏力可能延長(zhǎng)產(chǎn)程,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估必要時(shí)使用催產(chǎn)素。

2、胎兒位置:

胎頭位置不正如枕后位可能阻礙宮口擴(kuò)張,需調(diào)整體位或手法復(fù)位,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

3、骨盆條件:

產(chǎn)婦骨盆狹窄或形態(tài)異常會(huì)限制胎頭下降,導(dǎo)致宮口擴(kuò)張緩慢,需提前評(píng)估決定分娩方式。

4、分娩經(jīng)歷:

經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張速度通??煊诔醍a(chǎn)婦,初產(chǎn)婦宮口從1指到開(kāi)全平均需8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約5-8小時(shí)。

建議臨產(chǎn)后及時(shí)入院監(jiān)測(cè),避免過(guò)度緊張消耗體力,可通過(guò)呼吸法緩解疼痛,配合助產(chǎn)士指導(dǎo)加速產(chǎn)程進(jìn)展。

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尿道結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。該方法適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石引發(fā)的絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于直徑5-20毫米的結(jié)石。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于膀胱結(jié)石,輸尿管鏡碎石術(shù)處理輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)管并預(yù)防感染。

建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

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