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新生兒乳糖不耐受怎么檢查

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新生兒乳糖不耐受怎么檢查

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒乳糖不耐受可通過尿半乳糖檢測、大便還原糖試驗(yàn)、氫呼氣試驗(yàn)、基因檢測等方法檢查,臨床需結(jié)合癥狀和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。

1、尿半乳糖檢測

采集新生兒尿液測定半乳糖濃度,操作簡便無創(chuàng),但需注意尿液樣本需在喂奶后2小時(shí)內(nèi)收集,避免假陰性結(jié)果。

2、大便還原糖試驗(yàn)

檢測糞便中未被吸收的還原糖含量,適合無法配合其他檢查的新生兒,需采集新鮮糞便樣本送檢,陽性提示乳糖消化異常。

3、氫呼氣試驗(yàn)

通過測定呼氣中氫氣濃度判斷乳糖分解情況,但新生兒腸道菌群未完全建立可能影響準(zhǔn)確性,需空腹進(jìn)行。

4、基因檢測

針對先天性乳糖酶缺乏患兒,可檢測LCT基因突變,具有明確診斷價(jià)值,但價(jià)格較高且周期較長。

建議家長發(fā)現(xiàn)新生兒反復(fù)腹瀉、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),檢查期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方式,確診后可選擇無乳糖配方奶粉替代喂養(yǎng)。

其它精選問題

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胰腺頭腫瘤存在良性類型,常見類型包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、胰島細(xì)胞瘤和實(shí)性假乳頭狀瘤。

1、漿液性囊腺瘤

由胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生形成,生長緩慢且極少惡變,通常無明顯癥狀,偶見腹部不適或壓迫感。

2、黏液性囊腺瘤

多發(fā)生于胰頭部,具有潛在惡變傾向,可能出現(xiàn)上腹隱痛或消化不良,需定期影像學(xué)監(jiān)測。

3、胰島細(xì)胞瘤

起源于胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞,多數(shù)為良性,可導(dǎo)致胰島素過量分泌引發(fā)低血糖,典型表現(xiàn)為饑餓感伴冷汗。

4、實(shí)性假乳頭狀瘤

好發(fā)于年輕女性,邊界清晰且有完整包膜,手術(shù)切除后預(yù)后良好,偶見腹部包塊或壓迫癥狀。

建議確診后定期復(fù)查超聲或CT,避免高脂飲食,若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估。

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