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輸尿管結(jié)石尿血癥狀

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問題描述:
輸尿管結(jié)石尿血癥狀

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
如果結(jié)石對輸尿管內(nèi)膜的損傷比較嚴(yán)重,可以表現(xiàn)為肉眼血尿。輸尿管結(jié)石出現(xiàn)尿血的癥狀,需要盡早做B超或者CT的檢查,來判斷一下結(jié)石的大小。

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輸尿管結(jié)石治好后存在復(fù)發(fā)的可能性,預(yù)防復(fù)發(fā)需通過調(diào)整飲食、增加飲水量和定期復(fù)查。復(fù)發(fā)與代謝異常、飲食習(xí)慣和遺傳因素有關(guān),治療包括藥物排石、體外沖擊波碎石和手術(shù)取石。輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)率較高,約為50%-70%,這與個體代謝狀態(tài)、生活習(xí)慣和遺傳因素密切相關(guān)。代謝異常如高鈣尿癥、高尿酸血癥等會增加結(jié)石形成風(fēng)險;高鹽、高蛋白飲食以及飲水不足是常見的誘發(fā)因素;家族中有結(jié)石病史的人群復(fù)發(fā)率更高。預(yù)防復(fù)發(fā)需要從多方面入手:1.飲食調(diào)整,減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,控制鹽分和蛋白質(zhì)的攝入量;2.增加飲水量,每天保持2000-3000毫升的水分?jǐn)z入,有助于稀釋尿液中的礦物質(zhì);3.定期復(fù)查,每半年進行一次尿液分析和腎臟超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。對于已經(jīng)復(fù)發(fā)的患者,治療方式包括:1.藥物排石,使用α受體阻滯劑如坦索羅辛放松輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出;2.體外沖擊波碎石,適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎;3.手術(shù)取石,對于較大或位置特殊的結(jié)石,可采用輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)風(fēng)險較高,但通過科學(xué)的預(yù)防措施和及時的治療,可以有效降低復(fù)發(fā)率?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,定期進行健康檢查,并在出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī),以確保泌尿系統(tǒng)的健康。

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