健康知道
拉肚子帶血可能由痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、痔瘡排便用力可能導(dǎo)致痔瘡破裂出血，血液鮮紅且附著于糞便表面，可通過溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2、細(xì)菌性痢疾志賀菌感染引發(fā)腸道黏膜潰瘍出血，伴隨發(fā)熱及膿血便，需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星、左氧氟沙星、蒙脫石散等藥物治療。
3、潰瘍性結(jié)腸炎自身免疫異常導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛出血，表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便，可通過腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
4、結(jié)直腸癌腫瘤侵蝕腸壁血管引發(fā)暗紅色血便，可能伴隨消瘦及排便習(xí)慣改變，需通過腸鏡活檢確診，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療等綜合治療。
出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免攝入辛辣刺激食物，保持肛周清潔干燥，記錄排便情況及出血特征供醫(yī)生參考。
喝酒后胃出血可能由酒精直接刺激、胃黏膜損傷、胃炎或胃潰瘍等原因引起，可通過禁酒、藥物治療、內(nèi)鏡止血或手術(shù)等方式干預(yù)。
1. 酒精刺激高濃度酒精直接腐蝕胃黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。立即停止飲酒，可適量飲用溫牛奶或米湯保護(hù)胃黏膜。
2. 黏膜損傷長(zhǎng)期飲酒破壞胃黏膜屏障，可能伴隨胃痛、反酸。需使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。
3. 急性胃炎酒精誘發(fā)胃黏膜急性炎癥，與胃酸分泌異常有關(guān)，表現(xiàn)為嘔血、黑便。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
4. 胃潰瘍出血長(zhǎng)期飲酒者易合并幽門螺桿菌感染，潰瘍面血管破裂可能導(dǎo)致大出血。需急診內(nèi)鏡下止血，嚴(yán)重時(shí)行胃大部切除術(shù)。
出現(xiàn)嘔血或柏油樣便應(yīng)立即禁食，平臥時(shí)頭部偏向一側(cè)防止窒息，盡快前往消化內(nèi)科或急診科就診。
