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谷氨酰轉肽酶偏高170怎么回事

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谷氨酰轉肽酶偏高170怎么回事

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

谷氨酰轉肽酶偏高170單位每升可能由酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、脂肪肝等原因引起,需結合肝功能檢查及影像學進一步明確診斷。

1、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致肝細胞損傷,表現(xiàn)為谷氨酰轉肽酶顯著升高,可能伴隨右上腹隱痛。治療需嚴格戒酒,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

2、藥物性肝損傷

部分抗生素、抗結核藥或中草藥可能引起肝酶異常,通常伴有食欲減退。應立即停用可疑藥物,必要時使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇片、硫普羅寧等保肝治療。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫膽管時,谷氨酰轉肽酶常與堿性磷酸酶同步升高,可能出現(xiàn)黃疸。需通過超聲或MRCP檢查確診,解除梗阻后可考慮熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

4、非酒精性脂肪肝

肥胖或代謝綜合征患者易出現(xiàn)肝脂肪變性,輕度谷氨酰轉肽酶升高多無特異性癥狀。建議控制體重、改善胰島素抵抗,可配合維生素E、奧利司他等代謝調節(jié)藥物。

建議完善肝炎病毒篩查及腹部影像學檢查,避免高脂飲食并定期監(jiān)測肝功能指標,若持續(xù)升高需肝病??凭驮\。

其它精選問題

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緩解胃痙攣的藥物主要有山莨菪堿片、顛茄片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。

1、山莨菪堿片

山莨菪堿片為抗膽堿藥,能解除平滑肌痙攣,適用于胃腸絞痛發(fā)作時快速緩解癥狀,須在醫(yī)生指導下使用。

2、顛茄片

顛茄片通過抑制乙酰膽堿作用松弛胃腸道平滑肌,對突發(fā)性胃痙攣效果顯著,可能出現(xiàn)口干等副作用。

3、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜,對胃酸刺激引起的痙攣有緩解作用,建議餐后咀嚼服用。

胃痙攣反復發(fā)作或伴隨嘔血、黑便等癥狀時需及時消化內科就診,用藥期間避免辛辣刺激飲食。