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                        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
                        主任醫(yī)師
                    
                        張向?qū)?/span>
                        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
                        主任醫(yī)師
                        
                    
                    
                
                假性宮縮可能由生理性宮縮、膀胱充盈、脫水、子宮敏感度增高等原因引起,通常表現(xiàn)為無規(guī)律、無痛性的腹部發(fā)緊,可通過改變體位、補(bǔ)充水分、放松休息等方式緩解。
1、生理性宮縮:妊娠中晚期子宮肌肉偶爾收縮屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議側(cè)臥休息避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
2、膀胱充盈:膀胱過度充盈可能刺激子宮收縮,及時(shí)排空膀胱可緩解癥狀,建議孕婦每2-3小時(shí)排尿一次。
3、脫水:體液不足會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂誘發(fā)宮縮,每日需攝入足夠水分,出現(xiàn)癥狀時(shí)可少量多次飲用溫水。
4、子宮敏感度高:可能與胎兒活動(dòng)頻繁或子宮肌層易激惹有關(guān),伴隨腹壁緊繃感,可通過腹式呼吸放松肌肉,必要時(shí)需排除早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議記錄宮縮頻率,若出現(xiàn)規(guī)律性疼痛、出血或破水等癥狀需立即就醫(yī),日常避免提重物及過度勞累。
懷孕5個(gè)月通常不建議進(jìn)行無痛流產(chǎn),此時(shí)胎兒已發(fā)育較大,終止妊娠需通過引產(chǎn)手術(shù)完成,風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
1、孕周限制:國(guó)內(nèi)法規(guī)規(guī)定妊娠14周以上需醫(yī)學(xué)指征方可引產(chǎn),非醫(yī)學(xué)原因的中期引產(chǎn)可能涉及倫理與法律風(fēng)險(xiǎn)。
2、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):中期引產(chǎn)可能導(dǎo)致大出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能影響未來生育能力。
3、胎兒發(fā)育:5個(gè)月胎兒器官基本成形,引產(chǎn)過程可能引發(fā)強(qiáng)烈宮縮,需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
4、心理影響:中孕期終止妊娠可能帶來長(zhǎng)期心理創(chuàng)傷,建議接受專業(yè)心理咨詢?cè)u(píng)估后再做決定。
如有特殊醫(yī)學(xué)需求,應(yīng)前往三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行全面評(píng)估,嚴(yán)格遵循《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》操作流程。
 
    
         
    
         
    
         
    
         
    
         
    
        