健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕早期腹瀉通常與胎停無(wú)直接關(guān)聯(lián)，可能由激素變化、飲食不當(dāng)、胃腸感染或妊娠合并癥引起。腹瀉常見(jiàn)原因有生理性適應(yīng)不良、食物不耐受、病毒性腸炎以及妊娠期甲狀腺功能異常。
1、激素變化孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，部分孕婦可能因腸道功能紊亂出現(xiàn)腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，避免高脂食物刺激。
2、飲食不當(dāng)食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能引發(fā)腹瀉。家長(zhǎng)需注意食材新鮮度，暫停攝入乳制品等易致敏食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽或益生菌制劑。
3、胃腸感染輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致水樣便伴腹痛。家長(zhǎng)需觀察是否發(fā)熱脫水，避免自行用藥，醫(yī)生可能推薦頭孢克肟、雙歧桿菌三聯(lián)活菌或洛哌丁胺控制癥狀。
4、妊娠合并癥甲狀腺功能亢進(jìn)或妊娠劇吐可能伴隨腹瀉，通常伴有心悸、消瘦等癥狀。需通過(guò)甲功檢測(cè)等確診，醫(yī)生可能開(kāi)具丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉或維生素B6注射液。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或伴隨陰道出血、腹痛時(shí)需立即就醫(yī)，日常注意補(bǔ)充水分電解質(zhì)，避免生食并做好餐具消毒。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過(guò)熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無(wú)須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
.jpg)
.jpg)
