健康知道
小兒重癥哮喘伴呼吸性酸中毒需立即就醫(yī)，治療方式主要有氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣。該癥狀通常由氣道痙攣、黏液栓阻塞、肺部感染、二氧化碳潴留等原因引起。
1、氧療通過面罩或鼻導(dǎo)管給予高濃度氧氣，糾正低氧血癥。家長需密切監(jiān)測血氧飽和度，避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
2、支氣管擴(kuò)張劑霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物緩解支氣管痙攣。家長需協(xié)助患兒保持坐位，確保藥物有效吸入。
3、糖皮質(zhì)激素靜脈注射甲潑尼龍或口服潑尼松減輕氣道炎癥。可能與病毒感染或過敏原暴露有關(guān)，表現(xiàn)為喘息加重、呼吸費(fèi)力。
4、機(jī)械通氣嚴(yán)重二氧化碳潴留時(shí)需氣管插管?？赡芘c氣道嚴(yán)重阻塞或呼吸肌疲勞有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)改變、發(fā)紺。
發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)，居家環(huán)境保持清潔無塵螨，定期隨訪肺功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強(qiáng)免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高孩子抵抗力，家長需保證孩子每日戶外活動(dòng)時(shí)間，飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素，家長需注意給孩子保暖，家中禁止吸煙，霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物，家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化，定期復(fù)查肺功能，避免接觸已知過敏原，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診。
